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下面附上一則新聞讓大家了解時事
中風手痙攣疼痛難動 注射肉毒桿菌成助力
【健康醫療網／記者黃思齊報導】許多中風患者在正確醫診、努力復健後，仍然會因為肌肉緊繃僵硬持續過久，造成「痙攣（spasticity）」；除了局部疼痛，更會因此清潔不易，影響生活品質。對此，台南市立醫院神經內科蔡青芳醫師說明，這樣的狀況可利用「肉毒桿菌」治療，使肌肉放鬆，提高復原成效。
掌握黃金醫療期 痙攣後遺症反影響生活
謝先生一年多前某日清晨，右手突然無法拿起牙刷，緊接著右腳無力跌倒，家人趕至身旁，發現謝先生跌坐在地，右側肢體無力且口齒不清，緊急送醫，診斷為急性梗塞性腦中風。並於黃金三小時內施行「靜脈血栓溶解（tPA）」注射，後經由積極物理與職能復健，配合中醫針灸，復原到能拿輔具行走。
儘管癒後不錯，但仍有後遺症「右側肢體痙攣」，使肌肉持續疼痛，右上臂緊夾，不易張開，造成腋下清潔不易。加上右肘與右手腕彎曲緊繃，每次復健伸展疼痛不已，右手甚至握拳打不開，連剪指甲都困難，可能會造成指甲嵌入手掌而感染發炎。
注射肉毒桿菌 紓解肢體痙攣
對於這樣的情形，蔡青芳醫師指出，可以利用局部注射肉毒桿菌素，調解神經與肌肉傳遞，改善肌張力過強、緩解肢體痙攣，並配合規則物理與職能復健，以及中醫針灸，以三合一治療方式，提高復原成效。
目前年滿 20 歲以上，中風後經復健、輔具或藥物治療 6 個月以上，仍有痙攣，程度符合 MAS 2 或 3 級及部分難以活動的狀況，經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷，並經由健保局審查核准後，依健保給付，每年最多可注射三次。
腦部、脊髓損傷造成痙攣 疼痛且復健困難
蔡青芳說明，痙攣是因為腦部或脊髓系統損傷後，由於肌肉緊繃僵硬，持續過久，使關節變形且伸展困難，產生疼痛，也造成復健困難。加上肌肉緊縮，使患部不易清潔，影響生活品質。
雖然有口服抗痙攣藥物可緩解，但因為有嗜睡、虛弱等全身性副作用，因此肉毒桿菌成為新幫手，協助患者達到肌肉放鬆，搭配復健訓練及其他療程，加速回復生活品質。
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核飛彈條約最後通牒 美給俄方60天期限暗嗆中國
[新頭殼newtalk] 美國一直喊著退出《中程核飛彈條約》（Intermediate-Range Nuclear Forces Treaty，INF），最新消息傳來，美國務卿蓬佩奧（Mike Pompeo）在北大西洋公約組織（NATO）演說中，給了俄羅斯60天期限，稱俄方如果仍陽奉陰違該條約，美國將暫停履行自己的義務，他同時批評條約讓中國、朝鮮與伊朗逍遙條約限制外，被放任自由製造導彈，威脅美國盟友。
蓬佩奧4日在NATO總部對俄羅斯發出最後通牒，指控俄方違背INF條約，從未停止研發中短程導彈，美國情報機構早在10年前就懷疑俄方違約研發中短程導彈，直到去年才確認俄國研發9M729導彈，它是地面發射的巡航導彈，射程為500至5500公里。
川普上台以來對此多所批評，而且更讓美國跳腳的是，中國不受到INF條約限制，成為冷戰結束後、全球唯一有能力全力研發此類導彈的國家，對美國部署在西太平洋地區的軍事資源，威脅越來越大。
因此美方一直放出要退出INF條約的消息，10月白宮國家安全顧問波頓（John Bolton）訪俄時，就已經提出，而今蓬佩奧則下了最後通牒。蓬佩奧演說時表示，雖然俄羅斯必須對該條約的滅亡負責，但包括中國、朝鮮和伊朗在內的許多其他國家，都不是INF條約的締約國，可以自由製造想要的中程導彈，美國沒有理由讓這樣重要的軍事優勢放在像中國這樣的修正主義國家身上，特別是當這些武器被用來威脅美國與亞洲的盟友時。
蓬佩奧還批評中國經常利用世界貿易組織規則中的漏洞，進行強加市場限制、強迫技術轉讓、竊取知慧財產權，而西方國家歡迎中國加入自由主義秩序，但從來沒有對中國的行為進行監管，導致中國在更多地區進行政治壓制與地區挑釁。
北約官員與蓬佩奧都不認為俄國會遵守INF條約，摧毀已經研發的飛彈系統。北約秘書長斯托爾滕貝格（Jens Stoltenberg）預言，目前最可能的結果是INF將宣告作廢。
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