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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 一換季鼻水就流不停?耳鼻喉科醫師談過敏性鼻炎


【華人健康網文/亞東醫院耳鼻喉科暨喉頸外科溫明勳醫師】過敏性鼻炎是台灣最常見的過敏性疾病,在台灣的孩童約有三分之一患有此疾病;有38%的過敏性鼻炎患者曾發生過氣喘,而78%的氣喘病人有過敏性鼻炎。許多人往往在睡覺時或是一早起床前,就會打個好幾個噴嚏,接著就出現流鼻水、鼻塞的症狀;或者是在整理衣櫃、棉被,或是打掃的時候,一下子接觸到大量的過敏原就發生症狀。症狀嚴重時還會出現頭痛、嗅覺障礙、及結膜炎的情形。

季節性過敏性鼻炎

患者若是沒有症狀,則不需要給任何治療,或只需避免過敏原即可。若是有輕微的或是偶發的症狀,則抗組織胺藥物(口服或局部)是第一選擇。病人同時有鼻子與眼睛的症狀,則選用口服;若僅有鼻部症狀,則口服與鼻噴劑皆可。

眼睛的症狀若是比較嚴重,可以加上眼用的抗組織胺藥水。患者若是有中等程度的症狀或症狀時間較長,無法用抗組織胺控制時,則考慮使用局部類固醇噴劑,在整個花粉季節規則的使用。若是同時伴隨眼睛症狀,也可以加上抗組織胺或是Cromones的眼藥水。要是這樣仍無法控制,或是患者有極嚴重的症狀,則可合併使用抗組織胺與局部類固醇,或是換一種類固醇使用、或增加劑量(不過注意不要超過孩童可使用的安全劑量)。

萬一這些方法都不能良好控制鼻炎症狀,則可以再加上去充血劑(口服或鼻用)以解除鼻塞;假如病人流鼻水很嚴重,則使用Ipratropium Bromide。 倘若這些方法都無效的話,可在花粉季節後兩個月,開始用減敏治療。

常年性過敏性鼻炎(成人)第一步還是以避免過敏原為主。若是需要藥物的治療,則環境的過敏因子也要儘量除去。在輕微或是偶發症狀的患者,口服或鼻用的抗組織胺即可。若這樣無法控制,或是病人求診時就是中等的症狀,則採用局部類固醇,治療三個月後停藥,如果症狀再發,則視輕重程度再度給予抗組織胺或是局部類固醇。若是單用局部類固醇無法控制,或是患者症狀嚴重,則可以合併用抗組織胺以及局部鼻用類固醇。治療一段時間後控制得宜的話,停用其中一種。

經過這樣的治療,仍控制不佳時,必須對鼻部做徹底的檢查,排除有其他非過敏性的問題,例如:解剖構造的變異、鼻息肉、甚至慢性鼻竇炎。若藥物治療無法解除鼻塞,可以考慮用手術方式,例如:電燒、雷射燒灼、或是下鼻甲部分或全切除。

常年性過敏性鼻炎於孩童的治療

原則上與治療成人相同,但更要審慎評估藥物可能的副作用。避免接觸過敏原在孩童治療上更顯重要,嚴格的環境清理,可以減輕症狀,也降低使用藥物或減敏療法的需要。藥物治療的首選還是抗組織胺,口服或鼻用的。對於嚴重的患者,單一用藥無法控制時,則合併使用鼻用類固醇和抗組織胺。若仍是無效,就試用減敏療法。

在台灣過敏性鼻炎的發生率越來越高,過敏性鼻炎的病人若能早期正確診斷,教導其避免過敏原或可能的刺激物,並選擇適當的藥物治療,當可有效的控制病人的症狀,提升生活品質。

【延伸閱讀】

  • 春天後母臉,氣管咻咻咻…維生素D能對抗氣喘過敏嗎? ‧





 助韓國瑜當選市長 她拒入閣藏約定!


政治中心/南投報導

九合一大選,國民黨成功拿下15縣市首長,其中原本由民進黨執政的台中、高雄也被翻盤「綠地變藍天」,目前兩縣市的新科市長盧秀燕和韓國瑜都積極尋覓人才,籌組全新的小內閣。其中最引發熱的莫過於選前積極替韓國瑜輔選的南投縣立委許淑華,不但一路賣力替韓輔選,更在選前之夜特地穿上神力女超人裝,果真讓韓成功登上市長大位,因此不少人紛紛點名她入台中或高雄的小內閣。對此,許直接婉拒,並透露自己已立下首要目標。

▲許淑華表示,自己已和南投縣民約定好,所以立委任期一定做好做滿,絕對不會入閣。(圖/翻攝自許淑華臉書)

選前之夜,因許淑華曾答應過韓國瑜女兒韓冰,不論是什麼樣的裝扮她都願意配合,所以選前之夜她就「拚了」,真的穿上韓冰租來的「神力女超人」裝,希望替韓成功翻轉高雄。當時的性感模樣果真成功帶來話題,更讓許的人氣瞬間上漲,而韓國瑜最後勝選,不少人也認為許功不可沒,覺得某種程度也是許助韓國瑜登上高雄市長寶座。對此,據《自由時報》報導,許淑華面對大家的誇獎相當謙虛,強調輔選黨內候選人本來就是自己的職責,她真的只是做該做的事,至於被點名入閣高雄或台中,許淑華直接表明立場,她強調,自己不會忘記和南投縣民的約定,所以沒打算入閣,承諾會把立委做好、做滿,她直言,自己已立下首要目標,那就是「拚立委連任」。

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