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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 台灣癌症存活率升 衛福部最新認證58家「抗癌」醫院看這


▲(示意照/翻攝自Pixabay)。

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

萬一診斷罹癌,不用再忙著打聽哪家醫院「抗癌」最行了,衛福部國健署最新公布今年國內有58家醫院通過癌症診療品質認證,有近9成的癌症病人全在這些醫院接受治療,更重要的是,國健署統計,國內癌症病人5年存活率也從認證前的50%(93至97年)提升到57%(101至105年)。

國健署署長王英偉表示,國健署推動癌症醫院品質認證迄今超過10年,就是為了要確保每一位癌症病人到任何一家認證醫院,都能接受到品質一致的醫療服務,不會在抗癌的路上迷失方向。

癌症診療品質直接影響存活率,王英偉說,國健署即是參考美英兩國的制度,實施「癌症診療品質認證」,透過公正的第三方,嚴謹為民眾把關,定期檢視醫院的診療品質,提供病人一個安心的癌症診療服務。

54歲獨居、從事廚師工作的蔡先生,因為擔心看病請假影響收入,在自己出現吞嚥困難症狀後,一直遲遲未就醫,拖到完全吞不下東西,不得已到醫院檢查時已是食道癌第4期,一度擔心無力負擔醫療費用且無人照顧,拒絕治療,還好醫院個管師主動發現,啟動團隊介入,將他擔心的事一一整理,這才讓他放心願意接受治療。國健署強調,該醫院就是通過癌症診療品質認證的醫院。

王英偉指出,醫院要獲得認證,必須建立有醫學實證的診斷與治療的標準作業流程,包括化學治療、放射線治療及手術等,都必須依照既定標準執行,並制定癌友專屬的治療計畫書,整合與癌症相關的科部,成立多專科醫師團隊及整合式照護門診,以病人的安全與生活品質為醫療團隊共同目標。

今年58家通過癌症診療品質認證醫院名單結果已公布於國健署網站:https://www.hpa.gov.tw/Cms/File/Attach/1093/File_8078.pdf。

照片來源:翻攝自Pixabay

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 心臟衰竭治療利器 體外反搏風險低


好醫師新聞網記者張本篤/嘉義報導

圖:EECP心臟體外反搏治療

對於心臟存在諸多病症導致功能日漸下降的患者而言,手術經常是唯一的治療方法,如果患者年齡過大,開刀風險相對增加。有心臟疾病的72歲簡女士,由於藥物治療效果越來越差,若不開刀治療恐有生命危險,但家屬擔心簡女士身體無法承受開刀風險,在醫師建議下接受體外反搏治療(EECP),第三次治療後即有明顯效果,不但心臟功能改善,精神變好,也可起身行走,病情獲得極大的改善。

大林慈濟醫院心臟內科簡振宇醫師表示,簡女士來醫院治療心臟問題已有二年多,有心房顫動、心臟擴大、瓣膜逆流等問題,二尖瓣及三尖瓣逆流嚴重。以傳統治療而言,應該要開刀進行心臟瓣膜修補,避免逆流,才能真正解決心臟的問題,但家屬考量她年紀大、開刀風險高,不願意開刀,只能儘量以藥物治療。

簡振宇說,簡女士兩年來反覆住院多次,近來狀況開始走下坡,無論如何調整藥物,都沒有太大改善,日前因腸胃炎住院,會診心臟內科時,發現已有急性腎衰竭、心輸出量不足的症狀,已向家屬提出要考慮開始洗腎,甚至狀況變差要不要插管急救,以及要不要考慮安寧療護等選擇。

簡振宇表示,因為醫院正好引進體外反搏治療儀器,對於心衰竭的患者可以有所助益,因此詢問家屬是否願意嘗試這個自費療法。此療法的原理是依據心電圖監視器,在心臟舒張時,綁在小腿、大腿及腹部的壓脈帶會收縮,將血液擠回來,可讓心臟更容易運作並增加全身的血液循環,讓比較衰竭的心臟得到休息。因是非侵入性治療,風險相對較低,雖然不能治本,但至少可以讓心臟得到休息,整體的狀況得以改善。

簡女士的先生林阿公表示,太太的心臟原本就不好,住院時已不能走,沒精神,吃不下東西,只能依賴鼻胃管協助進食,醫師建議最好開刀治療,但她很怕開刀,擔心承受不了開刀風險,因此簡振宇醫師建議可考慮嘗試體外反搏自費治療,經與家人商量後,決定試一試,第二天治療完後活動力變強,第三天治療後不但胃口變好,可以自己吃東西,精神也變好,願意說話,開始有笑臉,還能慢慢走路,醫師檢查發現腎功能、心臟功能也有改善,讓家人對此治療很有信心,因此在出院後,仍持續回院完成療程。

簡振宇表示,體外反搏治療一般建議療程為35次,每次一個小時,會有較顯著的效果,做完後效果一般可以維持數月至半年之久,之後若有狀況,可再重新接受治療。適用於心絞痛、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭、血管擴張(PTCA)/繞道手術(CABG)後病人、周邊血管疾病、高血壓等病人。

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