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下面附上一則新聞讓大家了解時事
解決膝關節退化 機器手臂關節置換術建功
【健康醫療網/記者林怡亭報導】在台灣,每十個70歲以上長者,就有七位有退化性關節炎的困擾,雖膝蓋問題並不會危害性命,但長期下來造成的疼痛,恐嚴重影響生活,許多中老年人也因此必須置換人工膝關節;雙和醫院骨科部運動醫學科主任翁佩韋表示,一旦膝關節退化程度嚴重,且接受保守治療效果不佳時,這時就得接受手術治療,才能有效治癒。
阿嬤右關節疼痛難耐 原來已嚴重磨損
臨床上,有一名74歲阿嬤,因年輕時,右膝關節曾受過傷,加上工作關係需久站,導致右膝關節不時感到疼痛,且隨著時間疼痛更拉長。雖求助於包括敲療法、吃維骨力、止痛藥、注射PRP等各種療法,但最後仍都再次復發,嚴重影響日常生活,赴醫院就後,經檢查,才發現原來右膝關節已嚴重磨損及退化。
機器手臂輔助關節置換 降侵入性傷害誤差
經醫師建議下,採以最新式的「機器手臂輔助全膝人工膝關節置換術」治療,術後2天已能下床走路,且3星期後也不需靠助行器,恢復良好生活品質。
翁佩韋主任表示,機器手臂輔助全膝人工膝關節置換術,透過病人在電腦斷層資料,規劃出最適合人工膝關節擺放位置,且即時傳送病人3D骨骼影像及膝關節運動參數,並調整確認人工膝關節施放位置及適當的膝關節壓力與張力,置換完全客製化的膝關節,有效降低侵入性傷害造成的誤差。
傳統關節置換術 傷口大恢復慢
翁佩韋主任進一步表示,透過系統定位的參數決定,不僅能控制誤差值,就連切除方向的角度偏差值也能控制,且加上人工智慧技術與3D立體定位導航系統的新式科技協助下,有效提升術後的膝關節行動舒適度及使用年限。相較於傳統的全膝關節置換手術治療,不僅得切除大範圍關節面,加上因傷口大,患者恢復也較慢。
預防勝於治療 正確運動確保膝蓋健康
不過患者在接受任何手術治療前,務必得先與骨科醫師充分溝通和評估,選擇合適自己的處置方式,才能真正對症下藥,解決病症;翁佩韋主任提醒,預防勝於治療,維持良好的生活習慣仍是關鍵,平時可透過適當而正確的運動,幫助增強肌力,以及維持穩固的韌帶,減少過勞或錯誤觀念造成的關節軟骨磨損及重大創傷,才能確保膝蓋的健康。
《不可不知》瘦高女 當心二尖瓣脫垂上身
二尖瓣脫垂是常見的心臟瓣膜疾病,好發於年輕、身材清瘦的女性,根據三總心臟內科的資料來看,許多高挑、消瘦,擁有模特兒身材的女性,在醫師眼裡這種細長體型與多愁善感個性正是心臟「二尖瓣脫垂」的典型患者
二尖瓣脫垂又稱「僧帽瓣脫垂」,約5%的人口患有此脫垂症狀,發生率不可謂不高,而女性罹病的機會是男性的兩倍,而這類病患最大的特徵就是:瘦、高。
當胚胎成長期間,瓣膜結締組織發生黏液性變化,以致瓣膜鬆軟過長,在日後就有可能脫垂。
三總心臟內科指出,當心臟收縮時,過長瓣膜無法適當關緊,造成左心室血液逆流入左心房現象,在這個時候除了瓣膜脫垂滴答聲外,尚可聽到心雜音。所謂的收縮期,就是二尖瓣葉越過二尖瓣環向左房脫垂,造成心臟收縮時血液回流而產生心雜音。
一般來說,二尖瓣脫垂常見症狀包含:心悸、胸悶、胸痛、呼吸不順、喘不上氣來、呼吸變快、容易易感疲勞、直冒冷汗、運動耐受力差、心悸,心臟多跳了一下或停了一下、頭暈與身材瘦,胸骨脊骨異常,低血壓等。臨床診斷上面來看,這類病患多數較瘦,血壓常偏低,偶有凹胸直背等胸部異常,在聽診時可聽見心臟收縮中期敲擊聲(click)或心縮末期雜音。
而以心臟超音波來檢查,可以發現雙面超音波可見二尖瓣葉鬆弛、冗長、變厚,且於心縮期脫垂入左心房,彩色杜卜勒超音波可診斷出二尖瓣閉鎖不全的存在與嚴重性。
三總心臟內科認為,多數輕微二尖瓣脫垂症的病人終其一生毫無症狀,且僅有極少數病人會演變成厲害的二尖瓣閉鎖不全、感染性心內膜炎、心律不整、猝死、腦血管栓塞等嚴重併發症。
建議患者應配合醫師的治療及追蹤,在治療之後患者都有不錯的生活,提醒有二尖瓣脫垂問題的民眾,需特別注意細菌感染,一旦有皮膚炎、感冒時,均輕忽不得,拔牙前也最好先服用抗生素,以免演變為細菌性心內膜炎危及生命。
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