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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 39歲男子半夜打呼不治療 因呼吸停止而中風


每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日,而睡眠品質很重要大家都知道,但很少人會在出現輕微的睡眠問題時,就去求助醫師。根據荷蘭皇家飛利浦調查橫跨歐、美、亞洲的12個國家、共11,006名成人,發現大部分人都有睡到6.8小時,但卻有67%的人半夜至少會醒來一次,其中又有62%的人會選擇參考網路資訊,根本不會就醫。

打呼不治療會中風的

在調查中,只有1成表示睡眠品質非常好,8成的人都希望改善睡眠品質,台灣睡眠醫學會理事周昆達醫師表示,阻塞型睡眠呼吸中止症是「令人就算睡了也睡不飽的」的冠軍原因,睡覺時上呼吸道反覆塌陷,導致呼吸道阻塞無法呼吸,在重度的患者身上,這樣的情形每晚甚至可以發生5百多次以上,在半夜至清晨這段時間發生猝死的風險是一般人的2.5倍。

但根據調查結果,65%確診為睡眠呼吸中止症的患者「從未治療」或「現已停止治療」,周昆達說,估計全台灣最高有數百萬的患者,他就收治過一名39歲壯年男子,長期打鼾睡不好,確診為重度睡眠呼吸中止症、每小時呼吸中止至少30幾次,但不願意接受治療,3個月後就因為呼吸停止而中風。

周昆達表示,通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等人風險會比較高,因為打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來,長期下來因為睡眠品質不良,會增加癌症、高血壓、心臟病、中風等疾病的風險。

睡不好怎麼辦?

周昆達表示,改善睡眠呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始,例如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿等,過去針對中重度的患者,治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器(continuous positive airway pressure, CPAP),持續維持呼吸道正壓、產生風壓,來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。

而今年2月美國睡眠醫學學會發表的治療指引,卻不再強調以疾病嚴重度來界定是否使用陽壓睡眠呼吸器,因此即使是輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器治療。而配合患者的個人體質不同,也可使用包括口腔矯正器,或是手術治療等。

睡眠呼吸中止症即使短期症狀不顯著,長期也容易有不良的影響,周昆達表示,民眾若有長期打鼾或白天精神不濟等症狀,一定要求助睡眠專科醫師進一步評估與治療。

不是只有睡不著才叫失眠  出現這4種狀況就是睡眠障礙
3成兒童會打呼 小心兒童睡眠呼吸中止症影響智商跟長相!

文/盧映慈 圖/許嘉真  圖片來源:Love photo created by jcomp – www.freepik.com






 美中貿易戰暫休兵 雙方歧見仍難有解


過去一年來,華府和北京在解決貿易戰核心議題上,一直未能達成重大進展。如今停火90天,除讓金融市場在年底享受到耶誕行情外,恐怕難以帶來太多改變。

彭博報導,美國總統川普和中國國家主席習近平在各界關注的川習會宣布貿易戰暫休兵。川普同意原定加徵關稅計畫延後3個月,以換取北京擴大採購美國商品。在股市下滑和經濟浮現警訊下,這項安排讓雙方有更多喘息空間。

美中貿易戰停火,股市投資人雖高興可以暫時喘口氣,但這兩個全球最大經濟體間仍存在著巨大的鴻溝。美方要求中方停止強制技術轉移、智財權強力執法,並停止對戰略產業補助,這些在中方眼中全都是華府企圖阻止北京崛起成為世界強權的技倆。

荷蘭合作銀行集團(Rabobank )駐香港亞洲金融市場研究部門主管艾佛瑞(Michael Every):「倘若(休兵)意味著任何實質進展,我願意把我的話收回…雙方都還沒準備好開打貿易戰,但也不願讓步。」

即便如此,美中暫時言和有助化解外界疑慮,雙方貿易爭端令人憂心會導致地緣政治進一步緊張,而有進入新冷戰之虞。

白宮強調習近平同意繼續推動北韓非核化,北京則表示川普尊重和台灣有關的一個中國原則,這是雙方最大可能引爆點之一。

這也凸顯雙方務實的一面。習近平至少爭取到3個月的時間,不會讓價值2000億美元的中國商品被加徵關稅至25%,好讓北京決策者在經濟腳步放緩之際,有更多時間緩解衝擊。

川普則不但贏得北京擴大向美採購農產品、能源和工業產品的承諾,手上還握著關稅利器,藉以向習近平施壓要求中方在結構性議題上讓步。

紐約JL Warren Capital LLC創辦人李俊恒(Junheng Li,音譯)說:「美中領袖希望股市先享受到耶誕行情。我們可以等到2月再來擔心。」

重點是這讓川普對企業和農民有所交待,特別生產種植大豆的農業州,這些州在他2020年競選連任攸關重大。

前美國財政部官員,目前任職智庫外交關係協會(Council on Foreign Relations)高級研究員的賽瑟(Brad Setser)指出:「川普暫不出手並沒多大損失,不但可把收成的大豆銷往中國,還得以繼續協商…難處在於找到真正協議的基礎,得以解決廣泛的議題,而不是只同意暫時停火。」

美中之間存在的鴻溝並未縮小。這點從華府和北京並未發表共同聲明,揭櫫雙方貿易會談框架,可見一斑。雙方各自宣讀峰會成果,顯示雙方歧見仍大。比如說,中方未提90天期限,美方則對和台灣有關的一中原則未置一詞。

中國人民大學重陽金融研究院副研究員王鵬說,北京略過90天期限不提,意味著對美方要求有所保留。王鵬指出,美方強力要求的結構改革「極為困難,因為這涉及國家聲譽、黨的威信,以及國內經濟結構。除非川普和習近平各退一步,否則在雙方對世界看法分歧下,難以達成解決方案。」

前美國財政部官員、目前擔任洛杉磯TCW Group Inc分析師的雷文哲說:「雙方成長都將減緩。雖在貿易議題上方隨時都可能墜下的達摩克利斯之劍(Sword of Damocles)尚未移除。但美國今晚已先眨眼,3月不無可能也會眨眼。」








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